Принадлежащая городу Таллиннская детская больница сейчас неразрывно связана с государственной Северо-Эстонской региональной больницей (PERH): они совместно используют оборудование, обмениваются знаниями, опытом и персоналом, а между двумя корпусами проложен подземный тоннель. Медики обеспокоены тем, что реструктуризация действующей модели ухудшит качество лечения, в результате чего самые маленькие пациенты лишатся наилучшей возможной медицинской помощи.
Идея хороша, но дьявол кроется в деталях
В открытом обращении к министерству социальных дел врачи напомнили, что Таллиннская детская больница – одна из трех, где на протяжении десятилетий были сконцентрированы все медицинские услуги высшего этапа для детей Северной и Западной Эстонии примерно по 30 специальностям. Поэтому важно сохранить существующее и десятилетиями хорошо работавшее сотрудничество в системе региональной медицинской помощи.
"Идея объединения нескольких больниц под одной крышей – это здорово, замечательно и помогает решить много разных задач. Однако сценарии, которые были показаны врачам, подразумевают создание параллельных структур. Другими словами мы раздрабливаем существующую больницу на некоторые подразделения. И поэтому у врачей и медицинского персонала есть опасения по поводу того, что же будет дальше, если нам придется работать в нескольких разных параллельных структурах. То есть, с одной стороны, мы говорим о том, что должна быть некая единая структура, с другой стороны, идет дробление", – пояснила заведующая хирургическим отделением Таллиннской детской больницы Александра Шилова.
Для оперативной помощи структуры должны быть рядом
В частности, один из сценариев реформы предполагает создание единого перинатального центра. В детской больнице нет своего роддома. По словам Шиловой, идеальным решением было бы строительство нового роддома именно в Мустамяэ, рядом с детской и взрослой больницами.
"Один из сценариев, который нам показали, – то, что мы объединяем женские клиники и делаем такой перинатальный центр, куда подключается и детская больница. Однако территориально это предполагает нахождение детской больницы в другом месте. То есть при таком раскладе логистическая цепочка с Северо-Эстонской региональной больницей удлиняется", – сказала она.
"Здорово, если бы беременные, у которых роды ожидаемо будут протекать с какими-то сложностями, уже рожали при детской больнице. Тут возможно сразу же оказать помощь ребенку, вместо того, чтобы перевозить его из одного комплекса в другой. Другими словами мы сразу же можем провести какую-то хирургическую операцию, оказать лечение в интенсивной терапии новорожденному. И уже дальше специалисты, которые в курсе ситуации, наблюдают за ребенком, могут своевременно скорректировать лечение. Это представление практически всех врачей, которые понимают, что для оптимальной помощи как детям, так и взрослым все структуры должны находиться рядышком. То есть и роддом, и детская больница, и дальше уже так называемая взрослая больница", – сказала она.
Ребенок – это не "маленький взрослый"
Врачи опасаются, что дробление существующей структуры больницы подорвет и специфику педиатрической помощи.
"Ребенок – это не маленький взрослый. Есть свои нюансы, и как раз на понимание этих деталей заточено образование и подготовка специалистов, которые занимаются детьми. Допустим, дети не всегда могут очень четко рассказать, что же их беспокоит, где у них что-то болит. То есть иногда нужно опираться на совершенно вторичные симптомы, чтобы понять, что происходит. И таких нюансов очень-очень много, поэтому мы не можем взять и перенести ребенка в систему, которая заточена под взрослого человека. Потому что тут возрастают определенные риски. Проспать диагноз, где-то что-то не так скоординировать", – отметила доктор.
Подробнее о медицинской помощи детям – в сюжете над новостью.
Комментарии
С 02.04.2020 года ERR показывает полное имя автора комментария.