В ноябре прошлого года в Эстонии стало обязательным страхование ответственности за врачебные ошибки. По данным Департамента здоровья, более 95% поставщиков медицинских услуг заключили соответствующие договоры. При этом исполнительный директор Эстонского союза пациентов Анника Оя на страницах Postimees раскритиковала новую систему. По ее оценке, положение пациентов за год не улучшилось, а удобной и простой системы не получилось. Так, процесс подачи заявления на компенсацию остается чрезвычайно сложным, процедура рассмотрения жалобы занимает до 180 дней, а в случае недовольства решением пациенту предстоит длительный путь через примирительную комиссию и суд. Более того, хотя при разработке закона было обещано обратное, пациент по-прежнему обязан доказать, что был причинен вред его здоровью.
Договор страхования должен быть у каждого поставщика
По оценке юриста Игоря Алексина, то, что обязательное страхование ответственности до сих пор оформлено не у всех поставщиков медицинских услуг, является серьезным нарушением закона. Переходный период давно прошел, и договор страхования должен быть у каждого поставщика.
"Законодательство менялось таким образом, что в случае отсутствия у поставщика медицинских услуг обязательного страхования своей ответственности, у надзорного органа, а конкретно Департамента здоровья, есть право аннулировать лицензию на ведение деятельности. Но это последняя мера. До этого департамент может сделать предписание. Если не выполняется – применить денежную санкцию, а если и это не подействовало, то последний этап – аннулирование деятельности. Почему у этих 5% поставщиков разрешение не аннулировано – вопрос к департаменту", – сказал он.
Юрист отметил, что каждый человек имеет право на компенсацию за причиненный ему ущерб. Пациент обращается либо к страховщику, либо к поставщику медицинских услуг, описывает случившееся, а страховая компания открывает производство, собирает информацию, анализирует случай. И в конечном итоге выносит решение – был ли причинен ущерб здоровью и идет ли речь о страховом случае.
"В Конституции закреплено, что у каждого человека есть право получить компенсацию за причиненный ему противоправный ущерб. Если страхования нет, а ущерб возник – пациент имеет право обратиться к поставщику медицинских услуг в досудебном порядке или с подачей иска. Но нужно понимать, что это будет очень сложно и очень дорого", – сказал Алексин.
Средний размер компенсации в Эстонии 3425 евро, в Финляндии – 23 160 евро
По словам специалиста, система обязательного страхования действует первый год и изначально прогнозировалось, что заявлений в первые годы поступит много.
"Эта система бесплатна, справедливости ради она довольно проста. И как раз готовились к тому, что в первые несколько лет будет много обращений, не все из которых связаны с медицинскими вопросами, – скорее, попытать удачу. Человек подозревает медицинскую ошибку, обращается, но это не означает, что ошибка была", – сказал он.
Если проблема со здоровьем из-за потенциальной врачебной ошибки возникла до вступления в силу страхования ответственности, действует старая система.
"Нужно собирать документы, экспертизы, акты, которые показывают была ли ошибка, в чем она состояла, какой возник ущерб. В Эстонии это сделать невозможно. В Финляндии мы недавно попытались через это пройти – тоже достаточно сложно. Остаются Латвия и Литва. Первая проблема в коммуникации со специалистами из этих стран, а вторая – это критически дорого: запрос, получение экспертной оценки, перевод этой оценки. Учитывая, что размеры возмещений в Эстонии и суммы, потраченные на доказывание ошибки, несопоставимы. Если утрировать, то вы можете потратить 5000 евро на необходимые документы, а ущерба у вас возникло на 500 евро", – сказал он.
В Союзе пациентов также сравнили опыт Эстонии и Финляндии. Так, в Эстонии за восемь месяцев 2025 года пациенты подали 335 заявлений о врачебной ошибке, из которых 42 были рассмотрены. По 241 делу решение до сих пор не вынесено, а в остальных случаях страховая компания установила, что у пациента нет права обжаловать ущерб. В то же время в Финляндии в прошлом году было подано 9386 исков о компенсации, из которых 8536 были приняты к рассмотрению, и в 1766 случаях была присуждена компенсация на общую сумму 41 млн евро. Средний размер компенсации в Эстонии (3425 евро) значительно ниже, чем в Финляндии (23 160 евро).
Подробнее – в сюжете над новостью.
Комментарии
С 02.04.2020 года ERR показывает полное имя автора комментария.